Лечение кривошеи

ЛЕЧЕНИЕ КРИВОШЕИ В ЦЕНТРЕ ЗДОРОВЬЯ SOLARD

Кривошея у новорожденных — третья по распространенности патология опорно-двигательного аппарата. Это деформация шеи, из-за которой головка малыша немного повернута и наклонена вбок. Очень часто причиной кривошеи становится травма в родах, осложненных тазовым предлежанием.  

Кривошея у новорожденных хорошо поддается лечению. Главное — не откладывать, иначе мышцы переходят в фиброзную ткань и тогда консервативными методами исправить ситуацию будет невозможно. 

Врачи советуют начинать лечение до возраста 6–7 месяцев, пока шейные позвонки развиваются. К детскому остеопату можно обратиться в первый месяц жизни ребенка, с 2 недель.

ВИДЫ И ПРИЧИНЫ КРИВОШЕИ

Различают врожденную и приобретенную кривошею. Первая подразделяется на:

  • миогенную, возникающую из-за неправильного развития мышц;
  • остеогенную,  причина которой в патологии развития шейных позвонков;
  • дермодесмогенную, обусловленную неправильными кожными складками.

Врожденные формы кривошеи развиваются, если во время беременности плод подвергался воздействию неблагоприятных факторов (например инфекций), был обвит пуповиной, находился в неудобном положении и недополучал кислород. Также патология может быть результатом сложных родов, кесарева сечения.

Вторичная кривошея является следствием:

  • травм позвонков шейного отдела;
  • рубцевания кожи шеи после воспалительных заболеваний или ожогов;
  • дисфункций слуха и зрения;
  • заболеваний нервной системы;
  • дисфункций нервно-мышечных соединений шеи;
  • патологий позвоночного столба и прилегающих мышц.

Родители должны знать, что кривошея может развиться и у здорового младенца, если за ним неправильно ухаживают: укладывают на один бочок, располагают игрушки и свет только с одной стороны.

СИМПТОМЫ КРИВОШЕИ

Ранняя форма кривошеи заметна уже в первые дни жизни. При тактильном осмотре на шее младенца заметно уплотнение, он держит  головку набок. 

В 2-3 месяца, кроме неправильного положения головы, на кривошею указывают гипертонус мышц шеи и спины, асимметрия кожных складок на ножках.

В сторону, противоположную деформации, малыш разворачивает голову с трудом и не до конца. У многих детей возникают трудности с сосанием груди, повышенная чувствительность кожи головы и шеи: ребенок капризничает, когда ему надевают головной убор, причесывают, поливают голову при купании. 

У младенцев с патологией позже появляются зубы, нарушена реакция на звуки, появляется косоглазие. К возрасту 12 месяцев диагностируется искривление позвоночника, деформируются черты лица. Ребенку сложно держать равновесие, он позже начинает сидеть и ходить.

ПОСЛЕДСТВИЯ И ОСЛОЖНЕНИЯ КРИВОШЕИ

Если не избавить ребенка от кривошеи, последствия могут быть довольно серьезными. Из-за того, что шея находится в неприродном положении, мозг не получает достаточное количество кислорода и питательных веществ. Это приводит к ухудшению зрения, неврологическим патологиям, повышению внутричерепного давления, дистонии.  

У малыша деформируются кости и мышцы шеи, нарушаются аппетит и сон, развиваются дисфункции зрения и слуха. Ребенок плохо осваивает речь, развивается с отставанием от возрастных норм.

Без лечения кривошеи у детей 5-6 лет осложнениями становятся явная асимметрия лица, нарушенное развитие челюстей, косоглазие и головные боли.

ДИАГНОСТИКА КРИВОШЕИ

Видимые симптомы кривошеи — поворот подбородка и фиксация наклона головы. Ребенок обычно сопротивляется попыткам развернуть голову, испытывает боль и плачет.

Детям с кривошеей необходима консультация не только педиатра, но и детского ортопеда, невролога, офтальмолога, отоларинголога.

Чтобы установить причину заболевания, собирают подробный анамнез и проводят инструментальные исследования: УЗИ позвоночника, мышц и мягких тканей шеи, рентгенографию, КТ и МРТ,  электронейрографию.

Когда необходимо исключить патологии, сопутствующие кривошее, ребенку назначают нейросонографию и УЗИ тазобедренных суставов.

ТРАДИЦИОННЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ КРИВОШЕИ

Вторичную кривошею обычно лечат консервативно. 

При мышечной назначают:

  • лечебную физкультуру и плавание;
  • массаж;
  • физиотерапию;
  • фиксацию воротником Шанца и шейным ортезом;
  • вытяжение петлей Глиссона.

Хирургическая коррекция мышечной кривошеи назначается, когда консервативное лечение не дает эффекта. Операция заключается в рассечении и удлинении мышцы, разрешена детям с полутора-двух лет.

Кривошею нейрогенного происхождения лечат медикаментозно и массажем. 

К оперативному лечению прибегают, если первичная костно-суставная кривошея не поддается корректировке иммобилизацией. И при патологии дермодесмогенного генеза: проводят иссечение рубцов и кожную пластику.

ОCТЕОПАТИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ КРИВОШЕИ У ДЕТЕЙ В ЦЕНТРЕ ЗДОРОВЬЯ SOLARD

Чтобы лечение кривошеи было эффективным, необходимо устранить ее причину. Например, при родовой травме шейных позвонков и спинного мозга искривление становится компенсаторной мерой — так организм обеспечивает адекватный кровоток в артериях позвоночного столба. Поэтому принудительное фиксирование шеи для исправления ее положения может не излечить, а нанести вред.

Самым безопасным и действенным методом лечения кривошеи является остеопатия. 

Консультация у остеопата начинается со сбора информации о заболеваниях в семье, протекании беременности и родов. Затем специалист осматривает и пальпирует голову и  шею ребенка, оценивает развитие и положение мышц. При необходимости назначает  инструментальную диагностику.

Для разработки стратегии лечения остеопат изучает симптомы кривошеи  в комплексе с состоянием организма. Определяет первопричину появления синдрома, его компенсаторные механизмы и сопутствующие дисфункции. Предметом внимания остеопата в первую очередь становятся смещение структур позвоночника, неравномерность развития мышц тела. 

Проводя лечение кривошеи у детей, специалист-остеопат бережно воздействует руками на спазмированные участки мышц шеи и плечевого пояса и расслабляет их. А затем восстанавливает правильное положение шейных позвонков.

В основе терапии — мягкие тактильные техники, которые наряду с устранением спазмов и воспаления восстанавливают обменные процессы в тканях тела. 

Сеанс занимает около 20-30 минут, проходит безболезненно. Мануальные приемы остеопата полностью безопасны для малыша.  

Полный курс занимает до 4 недель. Однако не каждому ребенку необходим курс целиком. Эффективность лечения зависит от типа кривошеи и стадии развития, выраженности симптоматики.

Результатом работы остеопата становятся:

  • освобожденные от зажимов нервы;
  • улучшение тонуса мышц;
  • исправление позвоночного столба;
  • восстановление баланса между черепом и тазовой областью, обеспечивающего правильную циркуляцию жидкостей организма.

Родители отмечают, что состояние здоровья ребенка улучшается уже после 1-2 сеансов. Малышу становится легче поворачивать голову, уменьшается плаксивость, плечики выравниваются, снижается тревожность.

Частые вопросы

Можно что-то сделать, чтобы предупредить развитие кривошеи у ребенка?

Можно. Чтобы профилактировать осложнения во время беременности и родов, мы предлагаем:

  • Подготовку к зачатию, когда остеопат находит и устраняет в организме нарушения, способные осложнить беременность.
  • Наблюдение во время беременности — специалист корректирует проблемы со здоровьем, которые на разных сроках вызывают гормональная перестройка организма и растущий плод. 
  • Подготовку к родам. Остеопат помогает подготовить матку, связки, мышцы и кости таза к родоразрешению. Есть специальные остеопатические приемы, которые при тазовом предлежании стимулируют переворачивание плода в правильную позицию.

Чтобы у здорового новорожденного не развилась позиционная кривошея, важен правильный уход. 

Как подготовить ребенка к сеансу у остеопата?

Проследите, чтобы последний прием пищи был не позже чем за 2 часа до сеанса. И позаботьтесь о свободной одежде, которую можно легко снять, не побеспокоив малыша.

Получается, у каждого есть родовая травма?

Да, они встречаются у 99% населения. И исправлять родовые травмы нужно не только у детей. У взрослых последствия травм, полученных при рождении, усугубляются неправильными и вредными привычками, стрессами, болезнями и приводят к ухудшению здоровья.