Лікування клишоногості

Автор

ЛІКУВАННЯ КЛИШОНОГОСТІ В ЦЕНТРІ ЗДОРОВ’Я SOLARD

Клишоногість – закручування стопи всередину або назовні – найпоширеніша деформація стопи у дітей. Пальці відхиляються вбік, заважаючи дитині ставити ступню, а при сильній деформації – ходити.

У 50% випадків клишоногість поширюється на обидві нижні кінцівки. З розвитком патології порушуються форма і функції не тільки стоп, але і ніг в цілому, що призводить до відхилень у формуванні постави і ходи.

Лікування вродженої клишоногості можна починати з 10-12 дня життя немовляти.

ПРИЧИНИ КЛИШОНОГОСТІ

Найчастіше клишоногість має вроджене походження. Патологія розвивається на терміні 8-12 тижнів вагітності, коли формуються м’язи і зв’язки ніжок дитини.

Причинами такої первинної клишоногості вважають:

  1. вплив на організм матері тератогенних речовин;
  2. важкі інфекційні захворювання;
  3. дефіцит речовин, необхідних для повноцінного розвитку плоду;
  4. генетичну схильність;
  5. сильний або постійний стрес;
  6. тиск на плід м’язів матки або навколоплідних вод.

До вторинної (набутої) клишоногості можуть призвести:

  • пологова травма;
  • порушення в зростанні тканин;
  • хвороби нервової системи (парези, паралічі);
  • травми і переломи нижніх кінцівок;
  • рахіт;
  • гострі запальні процеси (остеомієліт, поліомієліт);
  • пухлини;
  • погано підібране взуття.

Набута клишоногість частіше розвивається у підлітків, але може проявитися і в дошкільному віці. Починати лікування клишоногості у дітей потрібно якомога раніше, тому дуже  важливо її вчасно виявити.

ЯК ПОМІТИТИ КЛИШОНОГІСТЬ У ДИТИНИ

Головний симптом клишоногості – положення п’яти щодо поздовжньої осі гомілки. Залежно від того, в який бік відхиляється стопа, лікарі визначають вид деформації: при вальгусній п’ята відхиляється назовні, при варусній – всередину.

Наслідками розвитку обох патологій стають:

  • зменшення обсягу рухів гомілкостопа;
  • падіння дитини при спробах ходьби;
  • неправильна постановки стопи, спирання на  її бічну частину при ходьбі;
  • скрученість гомілки;
  • перегин підошви.

З віком у дитини з’являються відхилення пальців, гіпотрофія м’язів. При двосторонній клишоногості вона ходить перевальцем, при односторонній – накульгує. Без лікування клишоногості дитина вже в 6-7 років швидко втомлюється від ходьби і відчуває біль.

УСКЛАДНЕННЯ ДИТЯЧОЇ КЛИШОНОГОСТІ

Клишоногість, якщо її не лікувати, поступово призводить до незворотної дегенерації: зв’язки втрачають еластичність, кістки стопи і м’язи деформуються або коротшають.

Ускладненнями хронічної клишоногості стають:

  • плоскостопість;
  • підвивих стопи;
  • атрофія м’язів;
  • порушення біомеханіки гомілковостопних і колінних суглобів;
  • сколіоз.

До естетичних проблем і проблем зі здоров’ям додаються труднощі в спілкуванні та соціалізації: дитина не може грати і займатися спортом нарівні з іншими, відчуває свою фізичну обмеженість, у неї знижується самооцінка.

Тому лікування клишоногості у дітей є абсолютно необхідним, тим більше що в ранньому віці вона відмінно піддається корекції.

ДІАГНОСТИКА КЛИШОНОГОСТІ

Діагноз “вроджена клишоногість” ставлять при проходженні ультразвукового дослідження в 2-3 триместрі виношування дитини.

Якщо патологія була виявлена ​​на УЗД, діагностувати її можуть одразу після пологів: при огляді новонародженого педіатром, неонатологом, дитячим ортопедом. Для визначення ступеня тяжкості патології можуть провести ультразвукове дослідження: воно безпечне для малюка, але менш інформативне, ніж рентгенографія.

Повну картину виду патології і ступеня деформації дає рентгенівський знімок у двох проекціях. Цей вид дослідження призначають немовлятам старшим за три місяці.

Необхідності робити комп’ютерну томографію, як правило, немає.

МЕТОДИ ЛІКУВАННЯ КЛИШОНОГОСТІ

За ступенем тяжкості клишоногість ділять на:

  • легку;
  • средньоважку (зв’язкову);
  • важку (кісткову).

Розроблено та успішно застосовуються безліч методик виправлення клишоногості. Консервативне лікування – це постійний вплив на суглоби і кістки шляхом чергування вправ, маніпуляцій, фіксаторів і пов’язок.

Серед методів є:

  • коригуючий масаж;
  • м’яке бинтування по Фінку-Еттінгену;
  • лікувальна гімнастика;
  • гіпсування;
  • фізіотерапевтичні процедури;
  • використання знімних шин, ортезів, ортопедичного взуття і спеціальних устілок.

До хірургічних методів вдаються, якщо консервативне лікування не дало ефекту.

ОСТЕОПАТИЧНЕ ЛІКУВАННЯ КЛИШОНОГОСТІ У ДІТЕЙ В ЦЕНТРІ ЗДОРОВ’Я SOLARD

Остеопатичний підхід до лікування клишоногості заснований на м’якому впливі на тканини і структури стопи. Працюючи з ними за  допомогою спеціальних технік, остеопат покращує еластичність зв’язок, пластичність м’язів, тонус, кровообіг і живлення всіх структур корисними речовинами.

Знімає затиснення і скутість, поступово повертаючи кістки стопи в правильне фізіологічне положення. Проводить корекцію змін, які ще не встигли отримати клінічні прояви.

Коли мова йде про набуту клишоногість, фахівець-остеопат знаходить першопричину захворювання і працює над її усуненням. Результатом остеопатичної корекції стає відновлення нормального функціонування опорно-рухового апарату, роботи внутрішніх органів, повноцінної рухової активності.

Хороші результати дає комплексне лікування, в якому поєднуються традиційні ортопедичні методи і остеопатичні практики.

ПРОФІЛАКТИКА КЛИШОНОГОСТІ

Щоб знизити ризик розвитку деформації стопи у дитини на внутрішньоутробному етапі, майбутня мама повинна:

  1. Стежити за здоров’ям і своєчасно лікувати інфекційні захворювання.
  2. Повноцінно харчуватися. Вживати в їжу продукти, багаті на кальцій.
  3. Регулярно проходити обстеження у гінеколога і своєчасно здавати всі аналізи.

Вагітним і тим, хто тільки готується до зачаття, спостереження і лікування у остеопата допоможуть виносити і народити здорову дитину. На етапі планування вагітності фахівець готує жіночий організм до цього процесу , виявляючи і усуваючи дисфункції, які можуть під час виношування перерости в загрозу для матері та плоду.

Остеопатія для вагітних спрямована на те, щоб підтримувати баланс в тілі, коригуючи зміни, викликані в ньому гормональною перебудовою і зростанням матки, підготувати органи і м’язи тазу до пологів.

Для профілактики клишоногості у дитини необхідно:

  • Забезпечувати їй достатню рухову активність (рекомендуються заняття плаванням).
  • Звертати увагу на ходу дитини.
  • Стежити за тим, щоб її вага залишався в рамках вікових норм.
  • Забезпечувати дитині повноцінне здорове харчування.
  • Купувати їй якісне взуття з супінатором і жорстким задником.

Якщо у дитини вилікували вроджену клишоногість або у неї є передумови до розвитку патології, обов’язковою мірою профілактики повинні бути огляди у остеопата.

Поширені запитання

Дитині буде боляче на корекції у остеопата?

Не буде. Ми лікуємо клишоногість безпечно і без болю. Часто пацієнти навіть засинають під час корекції.

Як довго потрібно лікувати клишоногість у остеопата?

Точна відповідь залежить від віку пацієнта і ступеню деформації. У малюків, зв’язки і м’язи яких еластичні і гарно піддаються впливу, помітні поліпшення в постановці стопи досягаються швидко – за 2-3 сеанси. Але потім потрібні будуть підтримуючі сеанси.

Як підібрати правильне взуття для дитини?

Обов’язково приміряйте взуття, причому відразу на обидві ніжки. Купуйте взуття з запасом в розмірі близько півтора сантиметри, а для зимового взуття трохи більше – з урахуванням теплих шкарпеток.

Підошву вибирайте гнучку, рифлену і не слизьку. З боку п’яти вона повинна бути вищою на 1-1,5 сантиметри.

Правильне взуття має супінатор і твердий задник. Матеріал, з якого воно пошите, повинен бути натуральним, пластичним та дихаючим.